Các bác sĩ khoa Ngoại Thần kinh Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công cứu sống một bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng do bình gas mini phát nổ, gây vỡ xương sọ và tổn thương não nghiêm trọng.

Vào lúc 15 giờ 38 phút ngày 23/6/2026, khoa Cấp cứu tiếp nhận bệnh nhân N.M.C. (SN 1977, ngụ tỉnh An Giang) được bệnh viện tuyến trước chuyển đến trong tình trạng tỉnh nhưng tiếp xúc chậm, đau đầu nhiều. Bệnh nhân có vết thương phức tạp vùng trán – đỉnh, kích thước khoảng 7 x 10 cm, bờ nham nhở, mất một phần xương sọ vùng trán, lộ nhu mô não và đang chảy máu.

Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ ghi nhận phần xương sọ vùng trán bị vỡ, có nhiều dị vật bám dính. May mắn, bệnh nhân chưa ghi nhận yếu liệt chi, sức cơ (5/5).

Người nhà bệnh nhân cho biết, trước đó gia đình tổ chức tiệc ăn trưa trên thuyền, có mang theo 03 bình gas mini đã được sang chiết để sử dụng cho bếp nấu ăn. Các bình gas được đặt ở khu vực mũi thuyền dưới trời nắng nóng, 01 bình bất ngờ lao đi với tốc độ rất nhanh, va chạm vào mặt bàn rồi đổi hướng, đập trực tiếp vào vùng trán của anh C. ngồi gần đó. Sự cố va đập mạnh khiến nạn nhân bất tỉnh tại chỗ và được đưa đến bệnh viện địa phương cấp cứu trước khi chuyển lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Ê-kíp phẫu thuật cho bệnh nhân

 Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ khẩn trương hội chẩn, đánh giá hình ảnh CT Scan do tuyến trước thực hiện. Kết quả ghi nhận bệnh nhân bị gãy lún và khuyết xương sọ vùng trán hai bên, phù nề mô mềm vùng trán; dập và xuất huyết não thùy trán hai bên; tụ dịch máu xoang sàng và xoang trán; tụ máu dưới màng cứng cạnh liềm đại não và xuất huyết khoang dưới nhện.

Xác định đây là trường hợp chấn thương sọ não nặng, các bác sĩ vừa tiến hành cấp cứu, vừa khẩn trương hoàn tất các cận lâm sàng cần thiết, đồng thời hội chẩn liên chuyên khoa: Cấp cứu, Ngoại Thần kinh, Gây mê hồi sức quyết định thực hiện phẫu thuật khẩn cấp lấy máu tụ dưới màng cứng cấp tính, làm sạch tổ chức não dập, cầm máu và xử lý tổn thương vùng sọ não do BSCKII. Chương Chấn Phước – Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, BS. Nguyễn Châu Thanh cùng ê-kíp thực hiện.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận bệnh nhân có vết thương vùng trán rất phức tạp, kéo dài đến bờ gốc mũi, bờ vết thương nham nhở, khuyết một phần xương sọ khiến nhu mô não lồi ra ngoài. Các bác sĩ đã tiến hành bơm rửa, làm sạch vết thương, cắt lọc tổ chức dập nát và lấy khối máu tụ dưới màng cứng, đồng thời cầm máu kỹ. Nhiều dị vật cùng các mảnh xương sọ vỡ lẫn trong nhu mô não cũng được loại bỏ hoàn toàn, phẫu thuật diễn ra thành công sau 02 giờ, quá trình phẫu thuật bệnh nhân mất nhiều máu được chỉ định truyền 07 đơn vị máu và các chế phẩm của máu.

Tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật

 Do màng cứng bị vỡ trên diện rộng, các bác sĩ chủ động lấy cân cơ thái dương và màng xương của chính bệnh nhân để tạo hình, cắt lọc mép vết thương, đặt dẫn lưu để theo dõi sau mổ. Nhờ được can thiệp kịp thời, hiện bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, vận động tứ chi bình thường và tiếp tục được theo dõi, điều trị tại khoa Ngoại Thần kinh.

Theo BSCKII. Chương Chấn Phước: Chấn thương sọ não (CTSN) là tình trạng tổn thương cấu trúc của sọ và/hoặc não do tác động cơ học từ bên ngoài, có thể gây rối loạn chức năng thần kinh tạm thời hoặc vĩnh viễn. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn thế giới. Trong xử trí bệnh nhân CTSN, đặc biệt là CTSN nặng, cấp cứu ban đầu có vai trò quyết định, bao gồm sơ cứu tại hiện trường, hồi sức và vận chuyển người bệnh an toàn đến cơ sở chuyên khoa điều trị.

Bên cạnh đó, người dân không sử dụng các bình gas mini đã sang chiết hoặc tái nạp nhiều lần vì tiềm ẩn nguy cơ cháy nổ, đặc biệt tránh để trong môi trường nhiệt độ cao hoặc dưới ánh nắng trực tiếp. Khi tổ chức nấu ăn ngoài trời hoặc trên phương tiện thủy, cần bảo quản bình gas đúng khuyến cáo, tránh để gần nguồn nhiệt nhằm hạn chế những tai nạn đáng tiếc có thể xảy ra.