Các bác sĩ nhiều chuyên khoa Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vừa kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện để cứu sống ngoạn mục mẹ con sản phụ trẻ bị vết thương thấu bụng rất nguy kịch.

Vào lúc 08 giờ 56 phút sáng 21/11/2025, sản phụ N.T.K.A., 21 tuổi, trú tại Cần Thơ, được gia đình đưa đến bệnh viện trong tình trạng sốc mất máu nặng. Bệnh nhân lơ mơ, da xanh tái, niêm nhạt, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt sâu. Đặc biệt, vùng hông trái xuất hiện vết thương sắc gọn kích thước 4x2cm, phòi mạc nối, chảy máu dữ dội, bụng gồng cứng, không xác định được đáy vết thương. Nguy hiểm hơn, thai kỳ đã ở tuần thứ 36, đe dọa tính mạng của cả mẹ và bé.

Nhận định đây là tình huống tối khẩn cấp với nguy cơ tử vong rất cao trong từng phút, các bác sĩ khoa Cấp cứu lập tức triển khai quy trình xử trí cấp cứu nhanh: truyền dịch, truyền máu, giảm đau, kiểm soát huyết động, thực hiện các xét nghiệm cấp tốc và theo dõi sinh hiệu liên tục. Ngay lập tức kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động đồng thời các chuyên khoa: Cấp cứu, Phụ sản, Ngoại tổng hợp, Chấn thương chỉnh hình, Gây mê hồi sức hội chẩn khẩn và chuẩn bị phòng mổ ngay, bỏ qua các thủ tục hành chính để tranh thủ từng giây.

Chỉ trong thời gian rất ngắn, sản phụ được đưa thẳng vào phòng mổ. Ê-kíp Phụ sản mở bụng ghi nhận lượng máu cục và máu loãng trong ổ bụng rất lớn. Mặt sau bên trái thân tử cung có một lỗ thủng khoảng 4 cm, kèm nhiều tổn thương ruột non.

Ê-kíp phẫu thuật chuyên khoa Phụ sản

Các bác sĩ nhanh chóng tiến hành phẫu thuật lấy thai. Một bé trai nặng 2.300g được đón ra khỏi bụng mẹ, bé xuất hiện nhiều vết thương phần mềm ở cánh tay và đùi trái. Ê-kíp lập tức mời bác sĩ Chấn thương chỉnh hình vào can thiệp ngay trong mổ để khâu cầm máu vết thương xuyên thấu cánh tay và xử trí tổn thương đùi. Song song đó các bác sĩ tiếp tục khâu cơ tử cung và ê-kíp Ngoại Tổng hợp mở rộng thám sát ổ bụng người mẹ, ghi nhận thêm khoảng 1kg máu cục và 1.500 ml máu loãng. Ruột non bị thủng ba lỗ ở đoạn cách góc Treitz 150 cm, kèm rách mạc treo đang chảy máu. Trong tình huống mất máu ồ ạt, các bác sĩ khẩn trương cắt đoạn ruột chứa các lỗ thủng, khâu nối ruột, lập lại lưu thông bên – bên, rửa sạch ổ bụng và đặt dẫn lưu theo dõi.

Toàn bộ ca phẫu thuật là cuộc chạy đua với thời gian khi bệnh nhân liên tục mất máu. Tổng cộng, sản phụ được truyền 11 đơn vị máu và các chế phẩm từ máu trong suốt quá trình cấp cứu và phẫu thuật. Nhờ sự phối hợp thần tốc giữa các chuyên khoa và quy trình báo động đỏ được vận hành nhanh chóng, cả mẹ và bé đã được cứu kịp thời.

Tình trạng hiện tại, sức khoẻ sản phụ ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu dịch trong, cháu bé được chuyển bệnh viện Nhi đồng thành phố Cần Thơ theo dõi và chăm sóc, sức khoẻ phục hồi tốt.

Quá trình cấp cứu tại chỗ đối với các trường hợp vết thương thấu bụng nói riêng và các vết thương mất máu nói chung cũng rất quan trọng. Bệnh nhân cần được xử trí cầm máu tại chỗ, với các trường hợp vết thương lộ tạng cần phải được che phủ bằng các vật liệu sạch, để hạn chế chảy máu, ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng, sau đó nhanh chóng đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.