KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN

AN TOÀN LÀ CHẤT LƯỢNG

Kế thừa và kiện toàn hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn

Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn tiền thân từ khoa Chống nhiễm khuẩn bệnh viện. Năm 2007, với 32 nhân viên bao gồm 1 bác sĩ trưởng khoa, 2 y sĩ, 6 điều dưỡng trung học và sơ cấp cùng 23 viên chức khác, đã thực hiện được một số chức năng cơ bản của công tác kiểm soát nhiễm khuẩn như: tiệt khuẩn dụng cụ phẫu thuật sau khi được xử lý, đóng gói từ phòng mổ, cung cấp gòn gạc được sản xuất thủ công từ nguyên liệu thô cho các khoa lâm sàng sử dụng, giặt sấy đồ vải phục vụ công tác khám chữa bệnh của bệnh viện với quy mô 800 giường kế hoạch.

Đến ngày 11/12/2009, được đổi tên thành khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn theo hướng dẫn của Thông tư 18/2009/TT-BYT của Bộ Y tế. Hiện nay, khoa có 53 nhân viên, trong đó có 01 bác sĩ chuyên khoa cấp II, 01 thạc sĩ quản lý môi trường, 07 cử nhân điều dưỡng, 14 cao đẳng điều dưỡng, 02 điều dưỡng trung học, 01 điều dưỡng sơ học, 03 kỹ sư chuyên ngành an toàn vệ sinh lao động và quản lý môi trường và 24 công nhân.

 

Tập thể khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn

Khoa tổ chức gồm 4 tổ hoạt động độc lập: tổ hành chính giám sát, tổ khử khuẩn tiệt khuẩn, tổ giặt may gòn gạc, tổ quản lý chất thải. Khoa được trang bị các thiết bị y tế hiện đại, đáp ứng nhu cầu khử khuẩn, tiệt khuẩn, xử lý nước thải cho bệnh viện 1400 giường kế hoạch, bao gồm: 2 máy tiệt khuẩn công nghệ plasma Sterrad 100S, 1 máy tiệt khuẩn công nghệ plasma Renosem, 2 máy tiệt khuẩn autoclave 880 lít, 1 máy rửa khử khuẩn dụng cụ, 5 máy giặt vắt đồ vải tự động, 1 máy vắt đồ vải, 5 máy sấy khô đồ vải, 2 tủ sấy dụng cụ chuyên dụng và hệ thống xử lý nước thải 750m3/ngày.đêm.

Từ năm 2020 đến nay, bệnh viện đã kiện toàn hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện gồm Hội đồng Kiểm soát nhiễm khuẩn có 17 thành viên với Chủ tịch là Giám đốc bệnh viện, trưởng khoa kiểm soát nhiễm khuẩn là thư ký, tổ chức họp định kỳ hằng quý hoặc khi có chuyên đề đột xuất. Bên cạnh đó, 72 thành viên mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn là những bác sĩ, dược sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên lâm sàng tham gia vào mạng lưới đều được tập huấn kiến thức cơ bản về kiểm soát nhiễm khuẩn.

Phát triển toàn diện, giám sát chuyên sâu

Được sự quan tâm, chỉ đạo của Đảng ủy và Ban Giám đốc bệnh viện, tạo điều kiện cho cho đội ngũ nhân viên khoa được đi tham quan, học tập các khóa đào tạo ngắn hạn trong và ngoài nước. Ban lãnh đạo khoa cùng tập thể nhân viên đoàn kết, thống nhất trong tất cả hoạt động của khoa theo xu hướng tiến bộ về chất lượng, chủ động định hướng xây dựng kế hoạch thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn dựa trên kinh nghiệm thực tiễn qua từng năm và dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia đầu ngành. Khoa từng bước tiếp cận xu thế mới theo kế hoạch hành động quốc gia về kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh chữa bệnh, bám sát bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện, từ đó tham mưu cho Ban Giám đốc xây dựng, thiết lập hệ thống các quy trình, cơ sở vật chất, tổ chức nhân sự chuyên trách về kiểm soát nhiễm khuẩn đảm bảo phòng tránh sự lây nhiễm trong bệnh viện.

Từ năm 2016 đến nay, khoa đã triển khai chương trình và giám sát tuân thủ vệ sinh tay theo tiêu chí C4.3, tổ chức thành công ngày vệ sinh tay thế giới 5/5, phát động tháng ATVSLĐ (an toàn vệ sinh lao động), giám sát vệ sinh tay trực tiếp tại phòng bệnh và gián tiếp qua camera dựa trên ứng dụng Kobotoolbox. Kết quả, tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay của nhân viên bệnh viện năm 2024 đạt 84% cao hơn năm 2023 là 81,3%. Năm 2022 – 2023, khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn phối hợp cùng phòng Quản lý chất lượng thực hiện đề án cải tiến chất lượng vệ sinh tay ở 3 khoa: Nội Hô hấp, Nội Tim mạch và Nội Thần kinh. Sau 3 tháng thực hiện các biện pháp hỗ trợ bằng việc cung ứng đủ phương tiện vệ sinh tay cho nhân viên y tế, phối hợp nhắc nhở rửa tay theo 5 thời điểm, kết quả đã nâng tỷ lệ vệ sinh tay của 3 khoa này từ dưới 50% lên 80%.

Bộ phận chuyên môn gồm bác sĩ, điều dưỡng và kỹ sư môi trường đã xây dựng và cập nhật liên tục các quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn, ban hành và tập huấn cho 100% lãnh đạo, cán bộ quản lý khoa/phòng trong bệnh viện. Năm 2024, cập nhật và xây dựng thêm 6 quy trình mới, đạt tổng số là 60 quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn. Việc phối hợp bảng kiểm tổng hợp và bảng kiểm chuyên biệt theo từng nhóm quy trình đã giúp hoạt động phòng ngừa chuẩn, phòng ngừa theo đường lây truyền được phổ biến đến từng nhân viên và thống nhất toàn bệnh viện. Kết quả tuân thủ bảng kiểm của nhân viên cải thiện qua từng năm: năm 2024 đạt 89,04% cao hơn năm 2023 là 85,48%. Ngoài ra, từ năm 2023, khoa kiểm soát nhiễm khuẩn tiến hành đánh giá chất lượng vệ sinh bề mặt của nhân viên vệ sinh công nghiệp bằng đánh dấu huỳnh quang. Từ đó đưa ra những bằng chứng xác thực giúp thay đổi nhận thức và thực hành của đội ngũ này.