Các bác sĩ phòng khám Giảm đau mạn tính bệnh viện vừa điều trị thành công cho cụ ông L.V.Đ (102 tuổi), ngụ Trà Ôn, Vĩnh Long thoát khỏi cơn đau thắt lưng nặng và dai dẳng nhiều năm nhờ phương pháp can thiệp ít xâm lấn.

Cụ Đ. đến khám bệnh trong tình trạng không thể đi lại suốt một tuần, mất ăn mất ngủ vì những cơn đau tái đi tái lại nhiều năm nay đã đạt đến đỉnh điểm, dù đã điều trị nhiều nơi và dùng nhiều loại thuốc giảm đau nhưng không thuyên giảm.

Các bác sĩ tại phòng khám Giảm đau mạn tính đã tiến hành kỹ thuật phong bế nhánh thần kinh gian liên mấu đốt sống. Đây là kỹ thuật dùng thuốc tác động trực tiếp vào nhánh thần kinh chi phối cảm giác khớp diện bên đốt sống vốn là “thủ phạm” gây đau lưng phổ biến ở người cao tuổi do thoái hóa.

Kết quả, sau tiêm khoảng 30 phút, bệnh nhân đã giảm đau nhiều, 8 ngày sau hết đau hoàn toàn và đi lại được. Sau 1 tháng, bệnh viện đã nhận được phản hồi rất tích cực từ con trai cụ Đ.: “Cha tôi giờ đã đi lại được, ăn ngon, ngủ tốt và hoàn toàn không cần phải uống thuốc giảm đau nữa”.

Hình minh họa kỹ thuật phong bế thần kinh giảm đau khớp liên đốt sống

 Việc điều trị thành công cho bệnh nhân là một minh chứng quan trọng cho thấy tuổi tác không phải là rào cản đối với các kỹ thuật giảm đau hiện đại.
Phương pháp phong bế này có nhiều ưu điểm:
– Ít xâm lấn: Có thể thực hiện trên hầu hết bệnh nhân, đặc biệt người già, có nhiều bệnh lý kèm theo.

– Tác dụng nhanh: đạt được hiệu quả điều trị hoàn toàn sau 5-10 ngày can thiệp. Điều này sẽ hỗ trợ phục hồi chức năng vận động, tránh biến chứng nằm lâu như loét tỳ đè hay viêm phổi.

– Hiệu quả tốt: Giảm sự lệ thuộc vào thuốc giảm đau đường uống (vốn thường gây tác dụng phụ lên dạ dày và thận ở người cao tuổi), cũng như góp phần giảm tỷ lệ người bệnh phải phẫu thuật.
BSCKI. Nguyễn Hữu Nghiệm – Phó Trưởng khoa Gây mê nồi sức, phụ trách phòng khám Giảm đu cho biết: Viêm khớp liên mấu đốt sống (Facet joint syndrome) là nguyên nhân phổ biến gây đau lưng mạn tính ở người cao tuổi do quá trình thoái hóa. Phương pháp phong bế nhánh thần kinh này tiêm chính xác vào nhánh thần kinh chi phối cảm giác cho khớp bị tổn thương dưới hướng dẫn của hình ảnh học nhờ các thiết bị y tế hiện đại. Điều này giúp ngắt đường truyền tín hiệu đau đến não, nhờ đó hiệu quả giảm đau rất tốt trên người bệnh thoái hóa cột sống (gai cột sống) từ cổ đến lưng.

Áp đông thần kinh giải pháp dài hạn
Kỹ thuật áp đông thần kinh được chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân bị đau dữ đội do thoái hóa cột sống quá nặng, phương pháp tiêm phong bế có hiệu quả nhưng thời gian đạt được ngắn (dưới 3 tháng).

BSCKI. Nguyễn Hữu Nghiệm – Phó trưởng khoa Gây mê hồi sức thực hiện kỹ thuật áp đông thần kinh cho bệnh nhân

     Kỹ thuật này sử dụng một đầu dò chuyên dụng qua da để tiếp cận dây thần kinh. Máy sẽ tạo ra nhiệt độ cực lạnh (khoảng -80°C) tạo thành một khối băng nhỏ bao quanh dây thần kinh. Nhiệt độ lạnh sẽ làm thoái hóa tạm thời sợi trục của dây thần kinh dẫn truyền đau nhưng không làm hỏng cấu trúc dây thần kinh. Sau một thời gian từ 6 đến 2 năm, dây thần kinh sẽ tự tái tạo lại, lúc này tình trạng viêm đau thường đã được kiểm soát tốt.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đang triển khai thường quy hai phương pháp giảm đau chuyên sâu, ít xâm lấn là phong bế thần kinh và áp đông thần kinh, mang lại hiệu quả rõ rệt trong điều trị các hội chứng đau mạn tính, đặc biệt ở người cao tuổi và chuyên môn sâu trong lĩnh vực giảm đau can thiệp, góp phần mang đến giải pháp điều trị hiệu quả, an toàn và phù hợp cho nhiều nhóm người bệnh đau mạn tính.